أمراض و مصطلحات طبية

القدم السكري | ماهي القدم السكري – التهاب القدم السكري

القدم السكري | ماهي القدم السكري - التهاب القدم السكري

القدم السكري | ماهي القدم السكري – التهاب القدم السكري

ما هي قرحة القدم السكرية؟

ماهي القدم السكري – التهاب القدم السكري


قرحة القدم السكرية هي قرحة مفتوحة أو جرح يحدث لحوالي 15 في المائة من مرضى السكري ، ويوجد عادة في الجزء السفلي من القدم. من بين أولئك الذين يصابون بقرحة في القدم ، يتم نقل 6% إلى المستشفى بسبب العدوى أو غيرها من المضاعفات المرتبطة بالقرحة.

مرض السكري هو السبب الرئيسي لعمليات بتر الأطراف السفلية غير الرضحية في الولايات المتحدة ، وحوالي 14 إلى 24 في المائة من مرضى السكري الذين يصابون بقرحة في القدم لديهم بتر. ومع ذلك ، فقد أظهرت الأبحاث أن تطور قرحة القدم يمكن الوقاية منه.


من يمكنه الإصابة بقرحة القدم السكرية؟

يمكن لأي شخص مصاب بالسكري أن يصاب بقرحة في القدم. الأشخاص الذين يستخدمون الأنسولين أكثر عرضة للإصابة بقرحة القدم ، وكذلك المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى والعين والقلب المرتبطة بمرض السكري. تلعب زيادة الوزن وشرب الكحول والتبغ أيضًا دورًا في تطور تقرحات القدم.

إقرأ أيضا:تحليل cbc | ما هو تحليل cbc | تحليل mcv | ما هو mcv في تحليل الدم |

كيف تتشكل تقرحات القدم السكرية؟

تتشكل القرحة بسبب مجموعة من العوامل ، مثل قلة الإحساس بالقدم وضعف الدورة الدموية وتشوهات القدم والتهيج (مثل الاحتكاك أو الضغط) والصدمات وكذلك مدة الإصابة بمرض السكري. من الممكن للمـرضى الذين يعانون من مرض السكري لسنوات عديدة أن يصابوا بالاعتلال العصبي ، وهو نقص كامل في القدرة على الشعور بألم في القدمين بسبب تلف الأعصاب الناجم عن ارتفاع مستويات السكر في الدم بمرور الوقت.

يمكن يحدث تلف الأعصاب غالبًا دون ألم وقد لا يكون المرء على دراية بالمشكلة. قد يقوم طبيب القدم بإختبار القدمين للكشف عن اعتلال الأعصاب باستخدام أداة بسيطة وغير مؤلمة تسمى الخيوط الأحادية.

يمـكن أن تؤدي أمراض الأوعية الدموية إلى تعقيد قرحة القدم ، مما يقلل من قدرة الجسم على الشفاء ويزيد من خطر الإصابة بعدوى. قد تقلل ارتفاعات نسبة الجلوكوز في الدم من قدرة الجسم على مقاومة العدوى المحتملة وتؤخر الشفاء أيضًا.


أهمية علاج قرحة القدم السكرية؟

بمجرد ملاحظة القرحة ، اطلب الرعاية الطبية لطب الأقدام على الفور. يجب معالجة قرح القدم عند مرضى السكري لعدة أسباب:

إقرأ أيضا:معدل السكر في الدم الطبيعي | مستويات السكر في الدم الطبيعية للبالغين
  • لتقليل مخاطر الإصابة بالعدوى والبتر
  • لتحسين الوظيفة ونوعية الحياة
  • لتقليل تكاليف الرعاية الصحية

كيف تعالج قرحة القدم السكرية؟ علاج تقرحات القدم السكري


الهدف الأساسي من علاج تقرحات القدم هو الحصول على التئامها في أسرع وقت ممكن. كلما كان التئام الجرح أسرع ، قلت فرصة الإصابة بالعدوى.

هناك عدة عوامل رئيسية في العلاج المناسب لقرحة القدم السكرية:

  • الوقاية من العدوى
  • تخفيف الضغط عن المنطقة المسماة “التفريغ”
  • إزالة الجلد الميت والأنسجة المسماة “التنضير”
  • وضع الأدوية أو الضمادات على القرحة
  • إدارة جلوكوز الدم والمشاكل الصحية الأخرى

ليست كل القرحة مصابة. ومع ذلك ، إذا قام طبيب الأقدام بتشخيص عدوى ، فسيكون من الضروري وجود برنامج علاجي من المضادات الحيوية ، والعناية بالجروح ، وربما الاستشفاء.


منع العدوى

هناك عدة عوامل مهمة لمنع القرحة من الإصابة:

  • حافظ على مستويات الجلوكوز في الدم تحت سيطرة محكمة
  • حافظ على نظافة القرحة وضماداتها
  • نظف الجرح يوميًا باستخدام ضمادة أو ضمادة الجرح
  • لا تمشي حافي القدمين

للشفاء الأمثل ، القرح ، خاصة تلك الموجودة في أسفل القدم ، يجب أن “تفريغ” القرح. قد يُطلب من المرضى ارتداء أحذية خاصة أو دعامة أو مصبوبات متخصصة أو استخدام كرسي متحرك أو عكازات. تعمل هذه الأجهزة على تقليل الضغط والتهيج في منطقة القرحة وتساعد على تسريع عملية الشفاء.

إقرأ أيضا:هل الماء في الرئتين خطير | اسباب واعراض تجمع السوائل في الرئة

تطور علم العناية بالجروح بشكل ملحوظ خلال السنوات العشر الماضية. من المعروف الآن أن الفكرة القديمة المتمثلة في “السماح للهواء بالدخول إليها” ضارة بالشفاء. نحن نعلم أن الجروح والقرح تلتئم بشكل أسرع ، مع انخفاض خطر الإصابة بالعدوى ، إذا بقيت مغطاة ورطبة. لا يُنصح باستخدام بيتادين كامل القوة ، وبيروكسيد ، ودوامات ، ونقع ، لأن ذلك قد يؤدي إلى مزيد من التعقيدات.


استخدام الأدوية والضمادات

تشمل إدارة الجرح المناسبة استخدام الضمادات والأدوية الموضعية. تتراوح هذه المنتجات من المحلول الملحي إلى المنتجات المتقدمة ، مثل عوامل النمو وضمادات القرحة وبدائل الجلد التي ثبت أنها فعالة للغاية في التئام قرح القدم.

لكي يلتئم الجرح يجب أن يكون هناك دوران كاف في المنطقة المتقرحة. قد يطلب طبيب الأقدام إجراء اختبار تقييمي مثل الدراسات غير الباضعة أو استشارة جراح الأوعية الدموية.


إدارة جلوكوز الدم

من الأهمية بمكان التحكم الشديد في نسبة الجلوكوز في الدم أثناء علاج قرحة القدم السكرية. العمل عن كثب مع طبيب أو أخصائي الغدد الصماء لإنجاز ذلك سيعزز الشفاء ويقلل من خطر حدوث مضاعفات.


الخيارات الجراحية

يتم علاج غالبية تقرحات القدم غير المصابة بدون جراحة. ومع ذلك ، عندما يفشل هذا ، قد تكون الإدارة الجراحية مناسبة. تتضمن أمثلة الرعاية الجراحية لإزالة الضغط عن المنطقة المصابة حلق أو استئصال العظام (العظام) وتصحيح التشوهات المختلفة ، مثل أصابع القدم المطرقية أو الأورام أو “النتوءات” العظمية.


عوامل الشفاء

يعتمد وقت الشفاء على مجموعة متنوعة من العوامل ، مثل حجم الجرح وموقعه ، والضغط على الجرح من المشي أو الوقوف ، والتورم ، والدورة الدموية ، ومستويات الجلوكوز في الدم ، والعناية بالجروح ، وما يتم تطبيقه على الجرح. قد يحدث الشفاء في غضون أسابيع أو يتطلب عدة أشهر.


كيف يمكن منع قرحة القدم؟ الوقاية من القدم السكري

أفضل طريقة لعلاج قرحة القدم السكرية هي منع تطورها في المقام الأول. تتضمن الإرشادات الموصى بها زيارة طبيب أقدام على أساس منتظم. يمكنه تحديد ما إذا كنت معرضًا لخطر كبير للإصابة بقرحة القدم وتنفيذ استراتيجيات للوقاية.

أنت في خطر كبير إذا:

  • لديك اعتلال الأعصاب
  • ضعف الدورة الدموية
  • لديك تشوه في القدم (مثل الورم ، إصبع المطرقة)
  • ارتدِ أحذية غير مناسبة
  • لديك سكر الدم غير المنضبط

إن تقليل عوامل الخطر الإضافية ، مثل التدخين وشرب الكحوليات وارتفاع الكوليسترول وارتفاع نسبة السكر في الدم ، كلها عوامل مهمة في الوقاية من قرحة القدم السكرية وعلاجها. ارتداء الأحذية والجوارب المناسبة سيقطع شوطًا طويلاً في تقليل المخاطر. يمكن لطبيب القدم الخاص بك تقديم إرشادات في اختيار الأحذية المناسبة.

تعلم كيفية فحص قدميك أمر بالغ الأهمية في ملاحظة مشكلة محتملة في أقرب وقت ممكن. افحص قدميك كل يوم – خاصة بين أصابع القدم والقدم – بحثًا عن الجروح والكدمات والشقوق والبثور والاحمرار والتقرحات وأي علامة على وجود خلل. في كل مرة تزور فيها مقدم رعاية صحية ، انزع حذائك وجواربك حتى يمكن فحص قدميك. يجب إبلاغ طبيب الأقدام أو أخصائي طبي بأسرع ما يمكن بأي مشاكل يتم اكتشافها ، بغض النظر عن مدى “بساطتها” بالنسبة لك.


القدم السكري | ماهي القدم السكري – التهاب القدم السكري

السابق
ماهو البنكرياس | البنكرياس موقعه | شكل البنكرياس
التالي
ماهو غسيل الاموال | ماذا يعني غسيل الاموال