تحليل Alt و Ast | ماذا يعني انخفاض ALT و AST؟
يعد اختبار Alanine Transaminase (ALT) واختبار Aspartate aminotransferase (AST) من أكثر اختبارات وظائف الكبد شيوعًا التي يتم طلبها. يطلب طبيبك عادةً هذه الأنواع من اختبارات الدم لأنه يشتبه في نوع من أمراض الكبد أو غيره من الاضطرابات. AST و ALT كلاهما من الإنزيمات التي يطلقها الكبد ، عادة استجابة للعدوى أو التلف أو المرض. بينما يقيس هذان الاختباران إنزيمات مختلفة ، عادة ما يتم طلبهما بشكل متزامن ، وغالبًا مع اختبارات وظائف الكبد الأخرى.
لماذا يطلب الطبيب اختبار ALT و AST؟
يطلب مقدم الرعاية الصحية إجراء اختبار ALT و AST للتحقق من وظائف الكبد. قد يكون السبب الأساسي نتيجة لعدة أسباب. قد تكون تعاني من أعراض ضعف الكبد ، أو قد تكون لديك حالات أخرى تؤثر على وظائف الكبد ، مثل فقر الدم ، أو مرض السكري ، أو ارتفاع ضغط الدم. إذا كنت تشرب الكحول بكثرة أو كنت مصابًا بالتهاب الكبد B أو C ، فقد يرغب طبيبك في فحص وظائف الكبد. إذا كنت تعاني بالفعل من مرض في الكبد أو في الماضي ، فقد يرغب طبيبك في إلقاء نظرة فاحصة لضمان صحتك.1
ما هو اختبار ALT؟
ALT هو إنزيم وظيفته استقلاب البروتين. إذا كان الكبد لا يعمل بشكل صحيح ولا يقوم بعملية التمثيل الغذائي للبروتين بشكل صحيح ، يتم إطلاق إنزيمات ALT في الدم. يظهر هذا في اختبار فحص ALT.
ما هي درجة ALT العادية والمنخفضة والمرتفعة؟
تقل درجة ALT العادية عن 25 وحدة دولية / لتر للإناث ، وأقل من 33 وحدة دولية / لتر عند الذكور ، وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي. لا تعتبر نتيجة ALT المنخفضة مؤشرًا على اعتلال الصحة. يعني المستوى المنخفض أن الكبد يعمل بشكل جيد وطبيعي. النتائج العالية فقط (أعلى من 25 وحدة دولية / لتر في الإناث و 33 وحدة / لتر في الذكور) هي التي تهم الطبيب.2
ما هو اختبار AST؟
مثل AST ،ALT هو إنزيم آخر ، لكن AST لا يوجد فقط في الكبد. يوجد في القلب والعضلات. إنها ليست شاملة لمؤشر لأمراض الكبد وحدها ، وهذا هو سبب اختبار ALT و AST بشكل روتيني معًا. يمكن أن يشير ارتفاع مستوى كلا الإنزيمين إلى خلل في وظائف الكبد. مثل ALT ، عندما يتلف الكبد ، يتم إطلاق مستوى AST من الكبد في مجرى الدم ، مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى إنزيم ناقلة الأسبارتات.3
ما هي درجة AST العادية والمنخفضة والمرتفعة؟
النتيجة الطبيعية لـ AST أقل من 40 وحدة / لتر في كل من الذكور والإناث. إذا تم اختبار رضيع أو طفل صغير ، فقد تكون القيم أعلى قليلاً بسبب سنهم. مثل ALT ، تعني قيمة AST المنخفضة أن الكبد يعمل بشكل صحيح ولا يوجد سبب للقلق على الأرجح. لا يشير نطاق AST المنخفض إلى المرض. اذا كانت الدرجة مرتفعة (فوق 40 وحدة / لتر) يثير القلق.
ما هي اختبارات وظائف الكبد الأخرى؟
إذا كانت القيم ALT و AST مرتفعة ، فقد يرغب طبيبك في إجراء اختبارات فحص وظائف الكبد بشكل أكثر شمولاً. وتشمل هذه: 4
- اختبار الفوسفاتيز القلوي (ALP) ، وهو اختبار دم آخر لإنزيم الكبد
- فحص الألبومين ، والذي يتحقق من النوع الرئيسي للبروتين الذي يفرزه الكبد
- اختبار البيليروبين ، الذي يتحقق من المخلفات من خلايا الدم الحمراء (كرات الدم الحمراء)
اختبار جاما جلوتاميل ترانسفيراز (GGT) ، وهو اختبار إنزيم الكبد الذي يتحقق من أمراض الكبد المرتبطة بإدمان الكحول
قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات أو إجراءات أخرى إذا ثبت أن اختبارات وظائف الكبد غير طبيعية ، مثل خزعة الكبد أو التصوير المقطعي المحوسب أو الموجات فوق الصوتية.
